焦虫病是什么?

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学名叫黑热病,又叫嗜酸性淋巴组织炎 由疟原虫(不是寄生虫)通过蚊虫叮咬传播给人类. 成虫期在人体内发育成巨噬细胞,在血中循环,并产生毒素引起发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状;幼虫期为期4~6周,主要在血管和淋巴管内移行,侵入部位出现炎症反应,表现为局部皮损及淋巴结肿 大,部分患者可伴有恶心、呕吐、腹泻、咳嗽、呼吸困难等消化道和呼吸系统症状。

病程一般为3个月左右,如及时诊疗则可治愈,但若不及时治疗或治疗不当,则病死率接近100%。该病在我国主要是少数民族地区流行,近几年随着移民的增加发病率有升高的趋势[2]。 临床表现可分为四期:急性期、迁延期、恢复期、后遗症期。

一、急性期 起病较急者,可有高热(可达40℃以上)、畏寒、寒战,全身酸痛,剧烈而持久,常伴恶心、呕吐等胃肠道症状。二、慢性期 起病缓者,多无症状,或仅有轻度乏力、食欲缺乏、疲倦等症状,体征极少且不明显,此期为潜伏期,持续时间约1~3周不等。三、恢复期 多发生在病程的末3天,体温逐渐恢复正常,全身症状逐步缓解,皮肤损害开始消退,淋巴结缩小。四、后遗症期 少数病例可遗留面部对称性紫癜、脱屑,尤其是鼻部、颊部可有色素沉着,颈部、上胸部、腋下等处可见增生肥厚、界限不清的疣状乳头,或四肢远端关节周围散在斑点状色素沉着,严重者发生皲裂。

目前无特殊药物能杀灭黑热体,治疗原则为尽早诊断、尽早治疗,防治并发症。常用药物包括抗疟药、氯喹、阿糖腺苷、甲氨蝶呤、苯巴比妥,合并应用多种抗生素。对反复发病、治疗效果不佳的患者应及时进行骨髓检查,发现可疑病灶应尽可能切除以利于治疗和预防复发。

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